Menopause 2030: 14,6 Persen Perempuan Lansia Tak Siap

Tuturbangsa.com – Selama bertahun-tahun, menopause diperlakukan seperti rahasia yang hanya boleh dibicarakan dalam bisikan. Di ruang tunggu klinik, di sudut percakapan antar ibu, atau paling jauh di halaman buku yang disimpan di laci. Padahal, setiap tahunnya jutaan perempuan Indonesia memasuki fase ini -sebuah transisi biologis yang tidak hanya mengubah tubuh, tetapi juga menyentuh dimensi psikologis, sosial, dan ekonomi kehidupan mereka.

Menopause bukan sekadar berhentinya menstruasi. Ia adalah pintu masuk ke babak kehidupan baru yang menuntut perhatian serius dari sistem kesehatan, keluarga, dan masyarakat luas.

Populasi yang Tumbuh

Indonesia sedang mengalami transisi demografis yang signifikan. Berdasarkan Proyeksi Penduduk Indonesia 2020 – 2050 yang diterbitkan Badan Pusat Statistik (BPS^[1]), proporsi penduduk lansia Indonesia diperkirakan mencapai 14,6 persen pada 2030 dan akan terus meningkat hingga 19,9 persen pada 2045 dan perempuan mendominasi kelompok usia lanjut ini. Artinya, jutaan perempuan akan melewati fase perimenopause hingga pascamenopause dalam dua dekade ke depan, sementara pemahaman publik tentang fase ini masih sangat terbatas.

Menopause umumnya terjadi antara usia 45 hingga 55 tahun, didahului oleh masa transisi yang disebut perimenopause – sebuah periode yang bisa berlangsung beberapa tahun dan kerap membingungkan bagi perempuan yang mengalaminya. Gejala seperti hot flashes, gangguan tidur, perubahan suasana hati, dan menstruasi tidak teratur sering kali tidak dikenali sebagai bagian dari proses alami ini. Alih-alih mendapat dukungan medis yang tepat, banyak perempuan justru menghadapi gejala-gejala itu sendirian, dalam kebingungan, atau bahkan dengan rasa malu.

“Banyak pasien datang ke klinik dalam kondisi sudah sangat terganggu kualitas hidupnya, padahal bila mereka datang lebih awal dan memahami apa yang sedang terjadi pada tubuh mereka, kita bisa membantu jauh lebih efektif,” ujar dr. Rinto Riantori, Sp.OG, Spesialis Kebidanan dan Kandungan RS Premier Bintaro.

Menurutnya, persiapan sejak masa pra-menopause adalah kunci – mulai dari memahami perubahan hormonal, menjaga pola makan, hingga konsultasi rutin dengan dokter untuk menilai apakah terapi penggantian hormon (Hormone Replacement Therapy/HRT) diperlukan.

Lebih dari Sekadar Fisik: Dimensi yang Sering Diabaikan

Perubahan hormonal yang menyertai menopause – terutama penurunan drastis estrogen dan progesteron – bukan hanya soal gejala fisik yang tidak nyaman. Dalam jangka panjang, rendahnya kadar estrogen meningkatkan risiko osteoporosis, penyakit jantung, dan gangguan kognitif. Ini adalah konsekuensi kesehatan yang serius, namun tidak banyak mendapat perhatian dalam kampanye kesehatan publik.

Di sinilah gap pengetahuan menjadi masalah struktural. Penelitian yang dipublikasikan dalam Maturitas, jurnal internasional menopause, menunjukkan bahwa perempuan yang memiliki literasi kesehatan menopause yang baik cenderung lebih aktif mencari layanan medis, lebih mampu mengelola gejala, dan memiliki kualitas hidup yang secara signifikan lebih baik di masa pascamenopause.

Dokter Anita Suryawati, Sp.PD, spesialis penyakit dalam yang berfokus pada kesehatan perempuan lanjut usia, menjelaskan bahwa intervensi preventif yang dimulai sejak perimenopause dapat menekan risiko komplikasi jangka panjang.

“Tulang yang kuat, jantung yang sehat, dan pikiran yang stabil tidak terjadi begitu saja setelah menopause. Semuanya dibangun jauh sebelum itu, melalui gaya hidup, nutrisi, dan pemantauan medis yang konsisten,” katanya.

Ia menekankan pentingnya asupan kalsium dan vitamin D, olahraga beban secara rutin, serta pengelolaan tekanan darah sebagai pilar utama kesehatan pascamenopause.

Namun, tak hanya tubuh yang perlu dirawat. Menopause kerap membawa dampak psikologis yang berat kecemasan, depresi ringan, perasaan kehilangan identitas, atau kesulitan menerima perubahan citra diri. Dalam konteks budaya Indonesia, perempuan kerap diharapkan tetap kuat dan tidak mengeluh, sehingga gejala emosional ini semakin mudah diabaikan atau disalahartikan.

Dra. Sari Kartikasari, M.Psi., Psikolog Klinis yang menangani banyak klien perempuan paruh baya, menyoroti pentingnya dukungan psikososial dalam fase ini.

“Menopause bisa menjadi momen krisis identitas bagi sebagian perempuan, terutama bagi mereka yang selama ini mendefinisikan peran dirinya melalui fungsi reproduksi atau perawatan keluarga. Ruang untuk berbicara – baik dengan konselor, kelompok sebaya, maupun pasangan bukan sekadar kemewahan, itu kebutuhan,” tegasnya.

Meditasi, terapi kognitif-perilaku, dan dukungan komunitas terbukti efektif dalam membantu perempuan menavigasi fase emosional ini.

Ada ironi yang cukup mencolok dalam cara kita memperlakukan menopause: ia adalah pengalaman yang dialami oleh separuh populasi dunia, namun tetap menjadi salah satu topik yang paling underrepresented dalam diskusi kesehatan publik. Di Indonesia, tantangan ini semakin kompleks karena akses terhadap informasi kesehatan yang berkualitas masih belum merata – perempuan di daerah terpencil, mereka yang berpendidikan lebih rendah, atau yang tidak memiliki akses ke layanan kesehatan spesialis, sangat rentan melewati fase ini tanpa pendampingan yang memadai.

Perubahan harus dimulai dari beberapa arah sekaligus. Tenaga medis perlu proaktif membicarakan menopause sebagai bagian dari edukasi kesehatan perempuan sejak usia 35 – 40 tahun – bukan menunggu pasien datang dengan keluhan. Keluarga perlu memahami bahwa perubahan yang dialami perempuan di fase ini nyata dan berat, bukan sekadar “lebay” atau “baper.” Dan masyarakat perlu membuka ruang percakapan yang lebih jujur dan bebas stigma tentang penuaan perempuan.

Pemeriksaan kesehatan rutin seperti mamografi, pap smear, dan tes kepadatan tulang adalah investasi, bukan kemewahan. Begitu pula dengan konsultasi psikologis atau bergabung dalam komunitas perempuan lansia yang saling mendukung.

Menopause bukan akhir dari sesuatu. Ia adalah awal dari fase kehidupan yang, bila dijalani dengan persiapan dan dukungan yang tepat, bisa menjadi salah satu periode paling bermakna dalam hidup seorang perempuan – penuh kebijaksanaan, kebebasan, dan ketenangan yang telah susah payah dibangun selama puluhan tahun.

Yang dibutuhkan hanyalah keberanian untuk membicarakannya, dan sistem yang cukup bijak untuk mendengarkan.